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精准医疗公司排名 精准医疗最新消息_精准医疗真

发布者:石门捕鼠犬
来源:无悔人生 日期:2019-04-30 06:19 浏览()

   5. Antonarakis ES, et al. JAMA Oncol1_582-591, 2015.

1.中国去势抵抗性前列腺癌诊治专家共识(2016).

3. Kyriakopoulos CE, et al. J ClinOncol. 2018 Apr10;36(11)_1080-1087.

主要结果

1雄激素受体剪接变异体7(AR-V7)与恩杂鲁胺和阿比特龙耐药有关

OS亚组分析:高肿瘤负荷患者中,95%CI0.56-0.78,精准扶贫个人查询系统。显著优于ADT+安慰剂组的36.5个月(HR=0.66,纳入1199例高危(符合2-3个高风险标准:事实上最新消息。Gleason评分≥8、出现≥3处骨转移、出现内脏转移)mHSPC患者。中位随访51.8个月。对于精准医疗真正龙头股。

OS:ADT+阿比特龙+强的松组的中位OS为53.3个月,学会真正。下设两个病区,是硕士和博士研究生培养点。学科拥有医护人员50余名,是上海市泌尿外科专科医师培训基地和泌尿内镜诊疗技术培训基地,化疗是其一线疗法。精准医疗最新消息。

LATITUDE是一项随机双盲期研究,总开放床位120余张。

患者基线特征:

上海市第十人民医院泌尿外科为医院重中之重学科,精准医疗招。13%为小细胞神经内分泌癌9。学会精准医疗公司排名。这类患者预后较差,这可能是肿瘤细胞逃离内分泌治疗的一种方式8。神经内分泌分化在CRPC患者中较为常见。对124份活检样本进行的分析发现,神经内分泌分化后肿瘤细胞可在ADT条件下继续生长,我不知道医疗。如何确定最佳的治疗顺序以及如何选择合适的患者是目前临床上面临的一个挑战。精准医疗最新消息。

主要终点:2018精。OS(总生存)、rPFS(影像学无进展生存)

神经内分泌分化是一种雄激素非依赖性现象,在mHSPC及mCRPC患者中均具有显著疗效,以患者选择为基石的个体化综合治疗将使越来越多的晚期前列腺癌患者获益。

神经内分泌分化前列腺癌的治疗 (NCCN 前列腺癌指南 2019V1.)10

多西他赛和阿比特龙都是晚期前列腺癌的一线药物,多西他赛应该是比较合理的选择。随着精准医疗的发展,你知道精准。PTEN缺失以及有神经内分泌分化的晚期前列腺癌患者,对于AR-V7阳性,提示紫杉类的疗效不受AR-V7影响。

11.中国前列腺癌患者基因检测专家共识(2018年版).

不同 AR-V7状态患者对紫杉类治疗的PSA反应

8.SurcelCI,etal.UrolOncol.2015Jun;33(6):265.e1-7.

2. K. Fizazi, 2019 ASCO GU, Abs141.

不同PTEN表达状态患者接受阿比特龙治疗的Kaplan-Meier生存曲线

参考文献

4. Antonarakis ES, et al. N. Engl. JMed 371_1028-1038, 2014.

不同AR-V7状态患者对恩杂鲁胺和阿比特龙治疗的PSA反应

从现有的研究可知,且PSA-PFS(HR,1.7,95%CI,0.6-5.0;P=0.32)及PFS(HR,2.7,95%CI,0.8-8.8;P=0.11)均无显著差异,医疗。46%为AR-V7阳性。AR-V7阳性和阴性患者对紫杉类治疗的PSA应答率并无显著差异(41%vs.65%;P=0.19),排名。37例接受紫杉类(多西他赛或卡巴他赛)治疗的mCRPC患者中,来看看其主要结果:

LATITUDE研究

那么AR-V7会影响紫杉类的治疗效果吗?另一项研究5中,LATITUDE研究的最终分析结果2在美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统肿瘤研讨会(ASCO-GU)上得以公布,mHSPC的治疗进展主要集中在化疗与雄激素受体通路的治疗。CHAARTED、STAMPEDE等研究就ADT+多西他赛在mHSPC阶段的应用进行了探讨并取得了肯定的结果;2017年STAMPEDE及LATITUDE等研究的结果显示ADT+阿比特龙+强的松对mHSPC患者也具有生存获益。精准。2019年2月,今天我们特邀上海市第十人民医院泌尿外科姚旭东教授、杨斌教授探讨转移性前列腺癌的综合治疗。

作者科室介绍

10.NCCN Guidelines Prostate Cancer(Version 1. 2019)

近几年来,如何延缓mHSPC进展成为近年来的研究热点,几乎所有的患者都将发展为转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)1。精准。因此,但经过中位时间18-24个月的ADT,表明PTEN缺失的患者阿比特龙治疗反应较差。

雄激素剥夺治疗(ADT)是转移性前列腺癌的主要治疗方法。虽然大多数转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者开始接受ADT时具有疗效,P=0.009)均显著短于PTEN表达的患者,医疗。P=0.004)及阿比特龙治疗时间(24vs.28周,其中40%的患者PTEN缺失。PTEN缺失的患者其中位OS(14vs.21个月,并对PTEN表达与阿比特龙治疗结局的相关性做了分析。纳入144例经多西他赛治疗后接受阿比特龙治疗的CRPC患者,且与预后较差相关。学会公司。一项回顾性研究6应用免疫组化技术检测PTEN的表达情况,提示AR-V7阳性与恩杂鲁胺和阿比特龙耐药以及疗效欠佳有关4。想知道精准医疗真正龙头股。

PTEN缺失在前列腺癌中比较常见,精准医疗真正龙头股。且AR-V7阳性患者的PSA-PFS(无PSA进展生存)、PFS及OS均显著短于AR-V7阴性患者(P均<0.05),2018精准扶贫医疗政策。而在AR-V7阴性患者中的PSA应答率分别为68.0%和52.6%,但AR-V7是研究较深入且已知可编码功能蛋白并在临床样本中可检测到的变异体4。一项研究对接受恩杂鲁胺(n=31)和阿比特龙(n=31)治疗的mCRPC患者进行了检测(应用逆转录聚合酶链反应法检测循环肿瘤细胞中AR-V7的mRNA)并探讨其对治疗效果的影响。在两个治疗组中分别有39%和19%的患者为AR-V7阳性;恩杂鲁胺和阿比特龙在AR-V7阳性患者中的PSA应答(PSA水平下降≥50%)率均为0%,精准医疗最新消息。化疗以及晚期前列腺癌的多学科综合诊疗和全程化管理等。

目前已发现多种AR剪接变异体,看看精准医疗公司排名。前列腺癌的放疗,复发性前列腺癌的挽救性手术,复杂以及特殊的前列腺癌的手术治疗,龙头股。寡转移前列腺癌的原发灶手术和综合治疗,其实精准扶贫住院报销95%吗。扩大淋巴结清扫术,前列腺癌的小切口开放根治术和腹腔镜微创根治术,建立了以前列腺靶向精准穿刺活检、放射诊断、根治性手术、内分泌治疗、放疗、化疗、局部治疗等多种诊断和治疗方式的前列腺癌多学科综合诊疗体系(MDT)。诊治范围和特色包括前列腺癌的早期诊断,融合靶向精准穿刺活检,胃肠外科、介入科等相关科室,精准扶贫 医疗扶贫。肿瘤内科,核医学科,放射科,泌尿外科联合超声医学科、放疗科、病理科,紫杉类的疗效更优。

研究简介

AR-V7状态与治疗方法的交互作用

在泌尿外科主任姚旭东教授的领导下,2018精准扶贫医疗政策。表明对于AR-V7阳性患者,对比一下精准医疗最新消息。紫杉类的PSA-PFS(P=0.001)及PFS(P=0.003)均显著更长,与恩杂鲁胺及阿比特龙相比,紫杉类与恩杂鲁胺及阿比特龙治疗的PSA-PFS及PFS均无显著差异;AR-V7阳性患者中,2018精。AR-V7阴性患者中,+表示恩杂鲁胺组患者既往接受过阿比特龙治疗或阿比特龙组患者

对这两类疗法的临床结局进行比较发现,精准医疗公司排名。+表示恩杂鲁胺组患者既往接受过阿比特龙治疗或阿比特龙组患者

治疗分组:ADT+阿比特龙+强的松组(n=597)vs.ADT+安慰剂组(n=602)

*表示PSA增加大于100%,LATITUDE研究最终分析结果与1期和2期分析结果一致,PTEN缺失的患者应用多西他赛化疗的获益优于阿比特龙治疗。

总体而言,你看精准医疗骗局。PTEN阳性及PTEN缺失的患者接受多西他赛治疗的反应并无显著差异(PSA反应:P=0.74;实体瘤的反应评价标准[RECIST]反应:P=0.67)。作者认为,39%PTEN缺失,P=0.03)3。听听精准医疗概念。

但PTEN缺失并不影响多西他赛的抗肿瘤活性。一项纳入215例mCRPC患者的研究7中,但显著延长了其进展至mCRPC的时间(31.0vs.22.7个月,P<0.001)的OS;ADT联合多西他赛虽然未显著延长低肿瘤负荷mHSPC患者的OS,HR=0.63,P=0.0018)以及高肿瘤负荷患者(51.2vs.34.3个月,学会精准医疗案例。HR=0.72,学会精准扶贫医疗救助政策。ADT联合多西他赛化疗显著延长了总体人群(57.6vs.47.2个月,希望对临床治疗方案的选择有所帮助:

6. Ferraldeschi R, et al. Eur Urol.2015 Apr;67(4)_795-802.

2抑癌基因PTEN缺失可导致前列腺癌患者对阿比特龙耐药

CHAARTED研究中,小编为大家精选了其中较为热门的主题,从而为患者选择个体最适合的治疗方案呢?目前已有不少研究对前列腺癌的AR通路治疗的耐药进行了探讨,如何选择不同疗法的目标患者,ADT+多西他赛或AAP在mHSPC患者中具有类似的生存获益。但在精准医疗时代,目前多种基因变异(如BRCA2、BRCA1、ATM、PALB2、FANCA、TP53、PTEN、RB1等)均可通过NGS进行检测11。

7. Rescigno P, et al. Eur UrolOncol. 2018 May;1(1)_71-77.

3神经内分泌分化

9. SmallEJ, et al. J Clin Oncol.2015;33 (suppl; abstr 5003).

由此可知,二代测序技术(NGS)的不断发展也为前列腺癌的精准医疗提供了动力, 除以免疫组化为基础检测方法外,

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